KONSEP SEHAT

MASALAH SEHAT DAN SAKIT

Masalah kesehatan merupakan masalah kompleks yang

merupakan resultante dari berbagai masalah lingkungan yang

bersifat alamiah maupun masalah buatan manusia, sosial

budaya, perilaku, populasi penduduk,genetika,dan sebagainya.

Derajat kesehatan masyarakat yang disebut sebagai

psycho socio somatic health well being merupakan resultante dari 4faktor(3)yaitu:

1.Environment atau lingkungan.

2.Behaviouratau perilaku,

Antara yang pertama dan kedua dihubungkan dengan

ecological balance

3.Heredity

atau keturunan yang dipengaruhi oleh populasi,

distribusi penduduk, dan sebagainya.

4. Health care service

berupa program kesehatan yang

bersifat preventif, promotif, kuratif, dan rehabilitatif.

Dari empat faktor tersebut di atas, lingkungan dan perilaku

merupakan faktor yang paling besar pengaruhnya (dominan)

terhadap tinggi rendahnya derajat kesehatan masyarakat.

Tingkah laku sakit, peranan sakit dan peranan pasien

sangat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti kelas sosial,

perbedaan suku bangsa dan budaya.

Maka ancaman kesehatan

yang sama (yang ditentukan secara klinis), bergantung dari

variabel-variabel tersebut dapat menimbulkan reaksi yang

berbeda di kalangan pasien.

Pengertian sakit menurut etiologi naturalistik dapat

dijelaskan dari segi impersonal dan sistematik, yaitu bahwa

sakit merupakan satu keadaan atau satu hal yang disebabkan

oleh gangguan terhadap sistem tubuh manusia.

Paradigma sehat adalah cara pandang atau pola pikir pembangunan kesehatan yang bersifat holistik, proaktif antisipatif, dengan melihat masalah kesehatan sebagai masalah yang dipengaruhi oleh banyak faktor secara dinamis  dan lintas sektoral, dalam suatu

wilayah.

yang berorientasi kepada peningkatan pemeliharaan dan perlindungan terhadap penduduk agar tetap sehat dan bukan hanya

penyembuhan penduduk yang sakit.

Pada intinya paradigma sehat memberikan perhatian utama

terhadap kebijakan yang bersifat pencegahan dan promosi

kesehatan, memberikan dukungan dan alokasi sumber daya untuk

menjaga agar yang sehat tetap sehat namun tetap mengupayakan

yang sakit segera sehat. Pada prinsipnya kebijakan tersebut

menekankan pada masyarakat untuk mengutamakan kegiatan

kesehatan daripada mengobati penyakit.

Telah dikembangkan pengertian tentang penyakit yang

mempunyai konotasi biomedik dan sosio kultural

Dalam bahasa Inggris dikenal kata disease dan illness sedangkan dalam bahasa Indonesia, kedua pengertian itu dinamakan penyakit.Dilihat dari segi sosio kulturalterdapat perbedaan besar antara kedua pengertian tersebut.

Dengan disease dimaksudkan gangguan fungsi atau adaptasi dari proses-proses biologik dan psikofisiologik pada seorang individu,dengan illness dimaksud reaksi personal,

interpersonal, dan kultural terhadap penyakit atau perasaan

kurang nyaman.

Para dokter mendiagnosis dan mengobati disease, sedangkan pasien mengalami illness yang dapat disebabkan oleh disease illness

tidak selalu disertai kelainan organik maupun

fungsional tubuh.

Tulisan ini merupakan tinjauan pustaka yang membahas pengetahuan sehat-sakit pada aspek sosial budaya dan

perilaku manusia, serta khusus pada interaksi antara

beberapa aspek ini yang mempunyai pengaruh pada kesehatan

dan penyakit.

Dalam konteks kultural, apa yang disebut sehat dalam suatu

kebudayaan belum tentu disebut sehat pula dalam kebudayaan

lain. Di sini tidak dapat diabaikan adanya faktor penilaian

atau faktor yang erat hubungannya dengan sistem nilai.

KONSEP SEHAT SAKIT MENURUT BUDAYA MASYARAKAT

Istilah sehat mengandung banyak muatan kultural,sosial dan pengertian profesional yang beragam. Dulu dari sudut

pandangan kedokteran, sehat sangat erat kaitannya dengan

kesakitan dan penyakit.

Masyarakat dan pengobat tradisional menganut dua konsep

penyebab sakit, yaitu:Naturalistik dan Personalistik.

Penyebab bersifat Naturalistik yaitu seseorang menderita sakit akibat pengaruh lingkungan, makanan (salah makan),kebiasaan hidup, ketidak seimbangan dalam tubuh, termasuk juga

kepercayaan panas dingin seperti masuk angin dan penyakit bawaan. Konsep sehat sakit yang dianut pengobat tradisional(Battra) sama dengan yang dianut masyarakat setempat, yakni

suatu keadaan yang berhubungan dengan keadaan badan atau

kondisi tubuh kelainan-kelainan serta gejala yang dirasakan.

Sehat bagi seseorang berarti suatu keadaan yang normal,wajar, nyaman, dan dapat melakukan aktivitas sehari-hari dengan gairah.

Sedangkan konsep Personalistik menganggap munculnya penyakit

(illness)disebabkan oleh intervensi suatu agen aktif yang dapat berupa makhluk bukan manusia (hantu, roh, leluhur atau roh jahat), atau makhluk manusia (tukang sihir, tukang tenung). Menelusuri nilai budaya, misalnya mengenai pengenalan kusta dan cara perawatannya. Kusta telah dikenal oleh etnik Makasar sejak lama.

KEJADIAN PENYAKIT

Penyakit merupakan suatu fenomena kompleks yang berpengaruh negatif terhadap kehidupan manusia.

Ditinjau dari segi biologis penyakit merupakan kelainan berbagai organ tubuh manusia, sedangkan dari segi kemasyarakatan keadaan sakit dianggap sebagai penyimpangan perilaku dari keadaan sosial yang normatif. Penyimpangan itu dapat disebabkan oleh kelainan biomedis organ tubuh atau lingkungan manusia, tetapi juga dapat disebabkan oleh kelainan emosional dan psikososial individu bersangkutan. Faktor emosional dan psikososial ini pada dasarnya merupakan akibat dari lingkungan hidup atau ekosistem manusia dan adat kebiasaan manusia atau kebudayaan.

PERSEPSI MASYARAKAT

Persepsi masyarakat mengenai terjadinya penyakit berbeda

antara daerah yang satu dengan daerah yang lain, karena tergantung dari kebudayaan yang ada dan berkembang dalam masyarakat tersebut. Persepsi kejadian penyakit yang

berlainan dengan ilmu kesehatan sampai saat ini masih ada di masyarakat, dapat turun dari satu generasi ke generasiberikutnya dan bahkan dapat berkembang luas.

sumber: Sunanti Z. Soejoeti